Пилотный проект сроки подачи реестра. Пилотный проект «Прямые выплаты»: как бухгалтерам упростить взаимодействие с ФСС. Пилотный проект: что это

После того, как в некоторых регионах России был введен пилотный проект ФСС, заполнение больничного листа у некоторых сотрудников отделов кадров и бухгалтерии стало вызывать определенные вопросы. Однако здесь главное разобраться с тем, какие изменения внес этот проект в механизм выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Итак, обо всем по порядку.

Что такое пилотный проект

Пилотный проект – эксперимент, когда ФСС России напрямую выплачивает социальные пособия без участия работодателей. Также в рамках пилотного проекта фонд за счет своих средств финансирует расходы по профилактике травматизма и профзаболеваний. Взносы на «травматизм» в финансировании не участвуют.

На 2016 год эксперимент фонда соцстраха испытывают на себе (см. таблицу).

Вид региона РФ Участники эксперимента ФСС
Республики Крым
Карачаево-Черкессия
Татарстан
Край Хабаровский
Области Астраханская
Белгородская
Курганская
Нижегородская
Новгородская
Новосибирская
Ростовская
Самарская
Тамбовская
Севастополь
С 1 июля 2016 года
Республика Мордовия
Области Брянская
Калининградская
Калужская
Липецкая
Ульяновская

Как назначают больничный в рамках пилотного проекта

Чтобы в рамках пилотного проекта работник смог получить полагающееся ему больничное пособие, все необходимые документы он, все равно, подает своему работодателю. Если нетрудоспособность сотрудника не связана с несчастным случаем на производстве, работодателю он представляет:

  • заявление о выплате пособия по форме, утвержденной приказом ФСС России от 17.09.2012 № 335;
  • листок нетрудоспособности;
  • справки о заработке с предыдущих мест работы за расчетный период, если они не были представлены ранее.

Полученные документы работодателю нужно передать в течение пяти календарных дней в отделение ФСС России по месту своего учета. К ним прикладывается опись передаваемых документов по форме из приказа ФСС России от 17.09.2012 № 335.

Отделение ФСС России рассматривает документы их в течение 10 календарных дней и выносит решение о выплате пособия либо об отказе. Если решение со знаком «плюс», то деньги направляют работнику на банковский счет по тем реквизитам, которые он отметил в своем заявлении.

При этом стоит иметь в виду, что пособие по нетрудоспособности ФСС оплачивает в обычном порядке. То есть, начиная с четвертого дня больничного, пособие оплачивает сотруднику за период его временного недомогания не работодатель, а непосредственно ФСС. При этом первые три дня должен оплатить подчиненному его наниматель за счет собственных средств.

Как заполнить больничный лист по пилотному проекту

Организация, работник которой получил больничный лист, заполняет только продолжение бланка – его вторую часть. Оформление первой – обязанность специалиста медицинского учреждения, выдавшего документ.

Если ФСС откажет

Имейте в виду, что если в переданных в рамках пилотного проекта в ФСС России документах будет что-то не так или же их совсем не передать, то выплаченные работникам пособия могут признать излишне выплаченными. Работодателя, в свою очередь, могут обязать возместить ФСС понесенные на больничное пособие расходы (п. 16 Положения, утв. постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294).

Внедрение любых нововведений связано со значительным риском. В случае неудачи не только не удастся заработать деньги, но и придется попрощаться со всеми вложениями. Еще хуже обстоит дело, если средства были заемными. Пилотный проект - это способ оценить риски и перспективы перед непосредственным началом преобразований. Если данное предварительное исследование доказывает целесообразность растраты денежных средств и времени, то начинается внедрение масштабных изменений.

Использование метода

Пилотный проект - это грамотное начало любого масштабного исследования с большой выборкой. Его осуществление необходимо для экономии времени и денег. Если же пилотный проект программы оказался неудачным, то нет никакого смысла начинать масштабные изменения на предприятии, в отрасли или целой стране. Подобные предварительные испытания - реальный способ избежать напрасной растраты средств, которые лучше вложить во что-то другое. Для того чтобы ситуация была отражена объективно, участники пилотного проекта должны быть представителями соответствующих социальных и Для последующих исследований набирают других людей, поскольку их вовлеченность может повлиять на их поведение во втором случае.

Пилотный эксперимент часто используется для того, чтобы протестировать методы анализа в более масштабном исследовании. Также он может непосредственно являться способом узнать реакцию потенциального потребителя на товар или услугу. Результаты этого мини-исследования используются для того, чтобы доработать систему обработки данных или сам предоставляемый продукт.

Применение в производстве

Пилотный проект - это предварительное исследование, которое первоначально имело исключительно инженерное применение. После разработки часть его продавали для того, чтобы доказать, что его выпуск - это целесообразное вложение денежных средств. В некоторых случаях далее проводился более масштабный эксперимент, но зачастую успеха предварительного проекта было вполне достаточно для начала производства. Зачем тратить дополнительные деньги, если результаты такого способа оценки являются вполне объективными? Сейчас пилотные проекты все чаще используются для испытания удобства и рациональности предоставления определенных социальных услуг.

«Школьная карта»

В 2014 году в учебных заведениях в одном из районов Татарстана начал осуществляться проект использования электронных пропусков. Карта полагается каждому школьнику. На ней есть вся информация об ученике, а также деньги на столовую. Как только ребенок заходит в здание или покидает его пределы, на телефон родителям приходит сообщение. Некоторые ученики возмущены таким излишним контролем за их времяпрепровождением, но педагоги убеждены, что это не только будет способствовать улучшению показателей успеваемости, но и окажет общее позитивное влияние на Родителей оповещают также, когда дети кушают в столовой. На внедрение системы власти выделили 15 миллионов рублей, подобные электронные пропускные системы вскоре будут введены и в кружках

Пилотный проект ФСС

С 1 июля 2015 года в Татарстане также планируется начало осуществления проекта выплаты пособий через региональные отделения Фонда социального страхования. По словам управляющего Р. Гайзатуллина, с этого числа деньги будут идти не через работодателей, а непосредственно от государства на лицевые счета физических лиц в банках. Те работающие граждане, у которых их нет, будут получать причитающиеся им средства почтовым переводом. Сама схема выплат пособий также изменится. До этого действовал зачетный принцип, сейчас деньги на страховку должны перечисляться в полном объеме. Такая система должна быть выгодной работодателю, поскольку она позволяет сэкономить Кроме того, она существенно уменьшает возможности мошенничества со страховыми платежами. Сегодня проект уже реализуется в десяти регионах Российской Федерации.

Экспериментальные препараты

В мае 2015 года компания Johnson&Johnson в лице своих представителей объявила, что решила создать комитет для назначения лекарств, тестирование которых еще не закончилось, смертельно больным людям. Речь идет о тех препаратах, которые еще не были одобрены и не были запущены в массовое производство. Следует отметить, что в восьмидесятые годы именно экспериментальные лекарства спасли жизнь миллионам больных во время масштабной эпидемии СПИДа. В США, например, был одобрен еще не прошедший испытания препарат ZMapp, но вскоре производитель заявил, что он закончился. Этот случай наглядно показывает две основные проблемы: опасения небезопасности новых лекарств и их нехватка после одобрения испытаний. Представители Jonson&Jonson будут самостоятельно выбирать, кому предоставить экспериментальный препарат. В комитет войдут не только врачи, но адвокаты и эксперты по биоэтике.

Тем временем на Украине приостановлен пилотный проект по гипертонии из-за недостаточности финансирования. Ранее предполагалось, что государство будет обеспечивать людей с повышенным давлением самыми простыми лекарствами. Во многих городах так и не появились аптеки, где их можно приобрести.

Применение в других областях

В общественных науках, в частности в социологии, пилотный проект - это небольшое исследование, которое необходимо для корректировки некоторых технических параметров. После него обычно проводят полное исследование.

Несмотря на то что пилотные эксперименты используются уже достаточно долгое время, их полезность как части стратегии остается под вопросом. Перспективы развития этого метода исследований связаны с использованием ресурсов среднего качества и отказа от самых благоприятных условий для их осуществления. В этом случае можно говорить об объективности его результатов, что поможет правильно распределить свободные денежные ресурсы.

C 2019 года пилотный проект ФСС по прямым выплатам пособий работникам из фонда проходит уже в 50 российских регионах. С июля присоединятся еще девять субъектов РФ. Об участниках проекта и механизме выплат - в этой статье.

С 2011 года российский Фонд социального страхования реализует пилотный проект "Прямые выплаты", суть которого в том, что все страховые выплаты по обязательному социальному страхованию работники получают напрямую из фонда - без задействия работодателя.

Цель пилотного проекта - ускорение и удобство назначения и получения пособий как для страхователя, так и для работника. Фонд самостоятельно рассчитывает и выплачивает застрахованным пособия в жестко установленные законодательством сроки.

Проект реализуется девять лет - с 2011 по 2020 годы. Особенности финансового обеспечения определены постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294.

В настоящее время в пилотном проекте участвует 50 российских регионов. С июля 2019 года участников станет больше - присоединятся еще 9 субъектов.

Пилотный проект ФСС прямые выплаты 2019: какие регионы

В пилотном проекте ФСС с 2019 года принимают участие 50 регионов России. В ближайшие два года еще в 38 регионах страны сотрудники будут получать пособия напрямую из фонда.

Порядок подключения новых регионов к пилотному проекту утвердило Правительство в постановлении от 01.12.18 № 1459. Оно вступило в силу с 1 января 2019 года.

Компании еще 11 субъектов теперь не платят сотрудникам пособие, за исключением первых трех дней больничного.

С 1 июля 2019 года еще девять регионов присоединятся к проекту. В 2020 году всего 77 субъектов будут участвовать в пилотном проекте. А уже в 2021 году вся страна перейдет на прямые выплаты. Смотрите все регионы в таблице ниже.

Некоторые крупные регионы не будут участвовать в проекте. Например, Москва, Петербург, Московская, Свердловская области, Краснодарский край и т. д. Они сразу перейдут на прямые выплаты, без тестирования.

Пилотный проект ФСС: прямые выплаты по регионам

Регион Период присоединения
1 Карачаево-Черкесская Республика с 1 января 2012 г.
2 Нижегородская область
3 Астраханская область с 1 июля 2012 г.
4 Курганская область
5 Новосибирская область
6 Новгородская область
7 Тамбовская область
8 Хабаровский край
9 Республика Крым с 1 января 2015 г.
10 г. Севастополь
11 Республика Татарстан с 1 июля 2015 г.
12 Ростовская область
13 Самарская область
14 Белгородская область
15 Республика Мордовия с 1 июля 2016 г.
16 Брянская область
17 Калининградская область
18 Калужская область
19 Липецкая область
20 Ульяновская область
21 Республика Адыгея с 1 июля 2017 г.
22 Республика Бурятия
23 Республика Калмыкия
24 Приморский край
25 Вологодская область
26 Магаданская область
27 Омская область
28 Орловская область
29 Томская область
30 Еврейская автономная область
31 Алтай
32 Алтайский край
33 Амурская область
34 Кабардино-Балкарская республика с 1 июля 2018 г.
35 Республика Карелия
36 Республика Северная Осетия-Алания
37 Республика Тыва
38 Костромская область
39 Курская область
40 Республика Ингушетия с 1 января 2019 г.
41 Республика Марий Эл
42 Республика Хакасия
43 Чеченская Республика
44 Чувашская Республика
45 Камчатский край
46 Владимирская область
47 Псковская область
48 Смоленская область
49 Чукотский автономный округ
50 Ненецкий автономный округ
51 Забайкальский край с 1 июля 2019 г.
52 Архангельская область
53 Воронежская область
54 Ивановская область
55 Мурманская область
56 Пензенская область
57 Рязанская область
58 Сахалинская область
59 Тульская область
60 Республика Коми с 1 января 2020 г.
61 Республика Саха (Якутия)
62 Удмуртская Республика
63 Кировская область
64 Кемеровская область
65 Оренбургская область
66 Саратовская область
67 Тверская область
68 Ямало-Ненецкий автономный округ
69 Республика Башкортостан с 1 июля 2020 г.
70 Республика Дагестан
71 Красноярский край
72 Ставропольский край
73 Иркутская область
74 Волгоградская область
75 Ленинградская область
76 Тюменская область
77 Ярославская область

Прямые выплаты ФСС в регионах-участниках пилотного проекта

В пилотных регионах компании оплачивают работникам только первые три дня болезни. Пособие за остальные дни, а также декретные и детские пособия работникам перечисляет фонд.

Работники должны сначала принести работодателю больничный, справку с места работы второго родителя, свидетельство о рождении и др. Также необходимо заявление о выплате пособия. Все необходимые формы утверждены приказом ФСС от 24.11.17 № 578.

В заявлении работник заполняет свои данные (Ф.И.О., паспорт, счет в банке). Другие сведения заполняет компания (расчетный период, оклад, средний заработок и т. д.). Заявление заверяет руководитель и ставят печатью, если применяют.

Работодатель передает все документы в фонд в течение 5 календарных дней. Если среднесписочная численность персонала за прошлый год не выше 25 человек, документы можно передать на бумаге с описью (приложение 2 к приказу № 578).

После получения документов или реестра фонд может запросить у компании недостающие бумаги в течение 5 рабочих дней. У работодателя есть 5 рабочих дней с момента получения извещения, чтобы дослать документы или сведения (п. 7 постановления Правительства РФ от 21.04.11 № 294 в редакции от 1 декабря 2018 г.).

После этого фонда в течение 10 календарных дней должен перечислить средства.

Компании - участники проекта платят в налоговую инспекцию взносы полностью, а не за вычетом пособий. Значит, стоит следить, чтобы на счете к сроку была нужная сумма. Пособия, которые платит фонд, не надо отражать в расчете по страховым взносам.

С 1 июля 2020 года в пилотном проекте «Прямые выплаты» примут участие уже 39 субъектов РФ. Такой проект позволил упростить порядок получения социальных выплат пособий, а также исключить возможность их задержки. В статье рассмотрим, что собой представляет Пилотный проект Прямые выплаты 2020 года, какие субъекты РФ будут включены в него, а также какие произошли изменения в формах документов.

Участники пилотного проекта Прямые выплаты 2020 года

Все субъекты РФ, которые являются участниками пилотного проекта ФСС указаны в Постановлении Правительства РФ №294 от 11.04.2011 года. На сегодняшний день 39 субъекта РФ перешли на прямые выплаты. Изначально планировалось, что с 1 июля в 2020 и 2020 году к проекту будут присоединены по 13 субъектов РФ. Сама реализация проекта должна была завершиться к концу 2020 года.

Но в конце 2017 года вышло Постановление №1514 от 11.12.2017, в соответствии с которым участие в проекте указанных ранее регионов было отменено и сам проект продлили до конца 2020 года.

С 1 июля 2020 года в пилотном проекте «Прямые выплаты» примут участие дополнительно 6 регионов:

  • Кабардино-Балкария;
  • Карелия;
  • Северная Осетия;
  • Курская область;
  • Костромская область;
  • Тыва.

Важно! Все работодатели регионов – новых участников проекта должны сообщить своим сотрудникам о том, что изменяется порядок выплат пособий. До конца июня 2020 года необходимо будет оплатить все больничные по уже наступившим страховым случаям. Те работники, которые в это время находятся в отпуске по уходу за ребенком должны будут подать заявление на получения пособия напрямую из ФСС.

Как оформляется больничный

Для компаний, которые теперь включены в пилотный проект, устанавливается новый порядок оформления больничных. Новый порядок будет следующим:

  1. Сотрудник в бухгалтерию своего работодателя подает больничный лист и заявление.
  2. Сотрудники бухгалтерии вносят полученные сведения в реестр через специальную программу. Если в компании трудится менее 25 человек, то реестр в ФСС подается в бумажном виде, а в противном случае в электронном. Для передачи данных составляется опись. Сделать это необходимо не позднее 5 календарных дней с момента получения от работника заявления и больничного листка.
  3. После этого работодатель должен оплатить пособие по нетрудоспособности за первые 3 дня.

Важно! Если работник приносит электронный больничный лист, то работодатель не вправе отказать в его принятии. При этом распечатывать его и хранить в бумажном виде не требуется.

Изменения в формах реестров, предоставляемых в ФСС в рамках пилотного проекта

Для всех компаний регионов, являющихся участниками пилотного проекта утверждены новые бланки реестров сведений (Приказ ФСС №579 от 24.11.2017). Эти формы необходимы для назначения и выплат пособий. Кроме того указанным приказом был установлен и порядок заполнения данных документов. Новые реестры работодатели обязаны использовать с 29 января 2020 года.

К основным изменениям касательно новых форм реестров относят:

  • В новом реестре для назначения пособий по БиР, нетрудоспособности и постановке на учет на ранних срока беременности появилась новая 16 графа. В ней указывается форма листка нетрудоспособности (то есть каким образом предоставлен больничный лис – на бумажном носителе или в виде электронного листка). Это связано с тем, что с 1 июля 2017 года были введены электронные больничные листки. В 43 графе указанной форме нужно будет указать способ, которым происходит выплата пособия, то есть перевод: на банковский счет, почтовый или через иную организацию.
  • Если пособие перечисляется на карту, привязанную к платежной системе «Мир», то в графе 47 нужно будет указать номер карты. 44, 45 и 46 столбцы обязательными к заполнению не являются.
  • В «Сведениях о неполном рабочем времени» до недавнего времени указывались ставка и должностной оклад. В настоящее время указывается только ставка в 41 графе.

Важно! В форму реестра сведений о пособиях по рождению и уходу за ребенком внесены исправления относительно неполного рабочего времени и способа выплат и применения карты «Мир».

Порядок выплаты пособий в регионах, участвующих в пилотном проекте

Пилотный проект «Прямые выплаты» подразумевает, что выплаты сотрудникам поступают не от работодателя в счет оплаты страховых взносов, а напрямую из ФСС. Для реализации такой схемы необходима выплата в ФСС взносов в полном объеме без удержания социальных выплат.

В связи с этим, вне зависимости от финансового состояния работодателя, застрахованное лицо гарантированно и своевременно получает выплаты из ФСС. Причем, даже если его работодатель находится на стадии банкротства.

Расчет сумм пособий остался таким же: размер пособия зависит от среднего заработка застрахованных лиц, а также от его стажа. При этом расчет производит ФСС, но всю необходимую информацию в Фонд предоставляет работодатель.

После того, как ФСС получил полный пакет документов от страхователя, ему отводится не более 10 дней для принятия решения о выплате. Отказать в выплате пособия могут, если будет доказано, что вред своему здоровью работником нанесен по собственному умыслу. Отрицательное решение направляется в течение 2 рабочих дней.

Важно! Если работодатель обанкротился, прекратил свою деятельность, либо просто скрывается, то работник вправе самостоятельно обратиться в ФСС с документами на выплату пособия.

Страховую выплату перечисляет Фонд застрахованному лицу. При этом указана может быть не обязательно та карта, на которую перечисляется заработная плата. Работник может указать любую другую карту или выбрать в качестве способа получения почтовый перевод.

Положительные и отрицательные стороны пилотного проекта ФСС

Для большинства работодателей, а также их сотрудников проект имеет ряд преимуществ:

  • стал проще процесс заполнения отчета 4-ФСС, не необходимости оплачивать работникам пособия;
  • четкие сроки выплат пособий, которые должны быть выплачены в течение 10 дней с момента предоставления работодателем реестра;
  • выплата пособий происходит независимо от того, в каком финансовом положении находится работодатель;
  • правильность начисления пособий контролируется ФСС.

Кроме того, сократилась возможность мошеннических схем, связанных с использованием поддельных бланков больничных.

К отрицательным моментам пилотного проекта можно отнести увеличение расходов бюджета ФСС. Помимо этого, не урегулирован вопрос о передаче сведений по страхователям из ФСС одного субъекта РФ – участника проекта в другой, где используется «зачетная система». Например, когда страхователем меняется место регистрации.

Ответы на распространенные вопросы

Вопрос: Может ли компания отказаться от участия в пилотном проекте и перейти на прежнюю схему?

Ответ: Самостоятельно компания это сделать вправе.

Вопрос: Можно ли подавать в ФСС единый реестр сразу по нескольким больничным листкам?

Ответ: Если после того, как в бухгалтерию предоставлен больничный не прошло 5 дней и другие работники предоставили еще больничные листки, то они могут быть объединены в единый реестр.

Вопрос: Что делать, если компания своевременно предоставила в ФСС документы, но сотруднику выплата на проводится?

Ответ: В первую очередь стоит проверить свои документы, не содержатся ли в них ошибки. А после этого обратиться с вопросом в Фонд.

Вопрос: В какой срок необходимо предоставить недостающие документы по пособию в ФСС?

Ответ: Если документы в Фонд предоставлены документы не в полном объеме или в них допущены недочеты, то в течение 5 дней ФСС об этом оповестит страхователя. При этом последнему будет необходимо предоставить недостающие документы также в срок до 5 дней.

" № 8/2012

Фонд социального страхования на своем официальном сайте уточнил, что с 1 июля расширяется количество регионов, участвующих в пилотном проекте ФСС по реформированию системы социального страхования. Если в прошлом году замена «зачетной» системы на систему непосредственного назначения и выплаты пособий работающим гражданам осуществлялась Фондом на территории Нижегородской области и Карачаево-Черкесской Республики, то в этом году пилотными становятся еще 6 регионов. Теперь новый механизм выплаты пособий будет работать и на территориях Астраханской, Курганской, Новгородской, Новосибирской, Тамбовской областей и Хабаровского края. Реализация пилотного проекта позволила создать систему сплошного контроля за обоснованностью назначения пособия и правильностью расчета его размера, эффективно выявлять попытки страхового мошенничества, а также пресекать выплаты по фальшивым бланкам листков нетрудоспособности. Внедрен механизм электронного обмена информацией с участниками пилотного проекта, страхователями и органами государственных внебюджетных фондов, а также органами социальной защиты населения на должном уровне безопасности. Работа по переходу на прямые выплаты на территории двух «пилотных» регионов показала, что при этой схеме кардинально решается проблема обеспечения пособиями по социальному страхованию застрахованных лиц, работодатель которых либо имеет финансовые проблемы (картотеку на счете), либо фактически прекратил свою деятельность.

Какие документы применяют участники пилотного проекта?

Новая система выплат касается следующих видов пособий: по временной нетрудоспособности, в том числе связанной с несчастными случаями на производстве и профзаболеваниями; по беременности и родам; при постановке на учет в ранние сроки беременности; при рождении ребенка; ежемесячных пособий по уходу за ребенком. Меняется и система взаиморасчета между ФСС и страхователем: страхователи уплачивают в бюджет Фонда в полном объеме без уменьшения их на суммы выплат. Нововведения пилотного проекта касаются граждан, работающих по трудовым договорам, и работодателей. Необходимо отметить, что нововведения не меняют законодательно установленных сроков получения страховых выплат для застрахованных граждан.

Согласно п. 4 ст. 6 Федерального закона от 30.11.2011 № 372-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014 годов» особенности финансового обеспечения, назначения и выплаты страхового обеспечения в регионах – участниках пилотного проекта устанавливаются правилами, утверждаемыми Правительством РФ. В целях реализации названной нормы закона Постановлением Правительства РФ № 294 были утверждены:

  • Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 и 2013 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта (далее – Положение );
  • Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 и 2013 годах застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, а также оплаты отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта;
  • Положение об особенностях возмещения расходов страхователя в 2012 и 2013 годах на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта;
  • – Положение об особенностях уплаты страховых взносов в 2012 и 2013 годах в Фонд социального страхования Российской Федерации в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта.

Следует отметить, что механизм обращения за начислением пособия для граждан останется прежним. Так, например, как и раньше, больничный лист за первые три дня временной нетрудоспособности назначается и оплачивается работодателем из собственных средств, а за остальной период начиная с четвертого дня нетрудоспособности – оплачивается за счет средств ФСС.

Работник при наступлении страхового случая обращается к работодателю с заявлением о выплате соответствующего вида пособия и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия. Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты пособий, не изменился. Такие документы предусмотрены федеральными законами № 255-ФЗ , 81-ФЗ и 8-ФЗ . Итак, работник должен представить для назначения и выплаты:

  • пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам – листок нетрудоспособности (п. 5 ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ );
  • единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, – справку из медицинского учреждения о постановке на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель) (п. 22 Порядка );
  • ежемесячного пособия по уходу за ребенком – свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка, за которым осуществляется уход, и его копию либо выписку из решения об установлении над ребенком опеки, свидетельство о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка (детей) и его копию, справку с места работы (учебы, службы) матери (отца, обоих родителей) ребенка о том, что она (он, они) не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает ежемесячное , а в случае, если мать (отец, оба родителя) ребенка не работает (не учится, не служит), – справку из органов социальной защиты населения по месту жительства матери (отца) ребенка о неполучении ежемесячного пособия по уходу за ребенком (п. 6 ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ );
  • социального пособия на погребение – справку о смерти, счет на оплату похоронных услуг, платежный документ на оплату похоронных услуг (п. 2 ст. 10 Федерального закона № 8-ФЗ ).

Что касается заявлений и некоторых других документов, необходимых для реализации пилотного проекта, то Приказом ФСС РФ № 195 были утверждены следующие формы:

  • заявления о выплате пособия (оплате отпуска);
  • описи заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий;
  • заявления о возмещении расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности;
  • извещения о представлении недостающих документов или сведений;
  • решения об отказе в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности;
  • заявления о возмещении расходов на выплату социального пособия на погребение;
  • заявления о возмещении расходов на оплату четырех дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами;
  • заявления о возмещении стоимости гарантированного перечня услуг по погребению;
  • решения об отказе в рассмотрении документов (сведений);
  • справки-расчета размера оплаты отпуска (сверх ежегодно оплачиваемого отпуска) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно.

В соответствии с п. 3 Положения страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом заявления и документов, указанных в п. 2 данного положения, представляет в территориальный орган ФСС по месту регистрации поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов.

Обратите внимание

Листок нетрудоспособности входит в комплект документов, которые необходимо представить в ФСС. После назначения пособий по временной нетрудоспособности или пособий по беременности и родам органом ФСС листок нетрудоспособности необходимо забрать из фонда и хранить в организации.

Пример

Бухгалтер-кассир ООО «Матрица» Колпина И. Н. 15 июня 2012 г. представила в бухгалтерию листок нетрудоспособности с просьбой выплатить пособие по беременности и родам и единовременное пособие при постановке на учет в ранние сроки беременности. В заявлении сотрудница просила произвести расчет по правилам, действовавшим в 2010 г. Организация зарегистрирована на территории, где действует пилотный проект ФСС (Нижегородская область). Рассмотрим порядок заполнения документов.

Вместе с представлением листка нетрудоспособности работница должна написать заявление о предоставлении ей отпуска по беременности и родам. На основании такого заявления издается приказ по организации.

Директору ООО «Матрица»
В. С. Павлову

от бухгалтера-кассира
И. Н. Колпиной

заявление.

Прошу предоставить мне отпуск по беременности и родам с 15.06.2012 по 22.08.2012 (листок нетрудоспособности от 15.06.2012 № 012345678901 прилагаю).

15.06.2012 Колпина И. Н. Колпина

Согласно п. 2 ст. 3 Федерального закона № 343-ФЗ пособие по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком по страховым случаям, наступившим в период с 01.01.2011 по 31.12.2012 (включительно), по заявлению застрахованного лица могут быть назначены, исчислены и выплачены по нормам Федерального закона № 255-ФЗ (в редакции, действовавшей до дня вступления в силу настоящего закона), в том числе с применением при определении среднего заработка, исходя из которого исчисляются указанные пособия, предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС, установленной Федеральным законом № 212-ФЗ в 2010 году. Заявление застрахованного лица может выглядеть следующим образом.

Директору ООО «Матрица»
В. С. Павлову

от бухгалтера-кассира
И. Н. Колпиной

заявление.

Прошу произвести расчет пособия по беременности и родам в соответствии с нормами Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ в редакции, действовавшей до 01.01.2011.

15.06.2012 Колпина И. Н. Колпина

Следует отметить, что часть сведений вносится в заявление страхователем (наименование организации, СНИЛС застрахованного лица, отметка о наличии заявления об исчислении пособия по правилам, действовавшим в 2010 году, расчетный период, число календарных дней, приходящихся на период, за который учитывается , сведения о среднем заработке).

При заполнении больничного листа участники пилотного проекта должны учитывать некоторые особенности:

  • при назначении пособия по беременности и родам ИНН не указывается;
  • не заполняются суммы пособия за счет работодателя, за счет фонда, итого начислено.
  • заявление о выплате пособия (оплате отпуска);
  • листок нетрудоспособности;
  • справку о постановке на учет в ранние сроки беременности;
  • заявление об исчислении пособий в соответствии с законодательством 2010 года;
  • заявление о предоставлении отпуска по беременности и родам (в описи документов не указывается);
  • опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий по форме, утвержденной в приложении 2 к Приказу ФСС РФ № 195 (см. стр.).

Указанные документы должны быть направлены в ФСС в течение 5 календарных дней с момента представления застрахованным лицом больничного листа.

Если среднесписочная численность физических лиц в организации превышает 50 человек, то в ФСС необходимо представлять реестр сведений в электронном виде. Для этого Приказом ФСС РФ № 223 утверждены:

  • форма Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
  • Порядок заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
  • форма Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка;
  • Порядок заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка;
  • форма Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком;
  • Порядок заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Региональное отделение ФСС или его исполнительный орган в 10-дневный срок принимает решение о назначении пособия и по выбору получателя перечисляет его на указанный банковский счет или отправляет почтовым переводом.

Каковы особенности заполнения формы 4-ФСС?

В настоящее время действует Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.03.2012 № 216н , которым утверждена форма расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения и порядок ее заполнения.

Подробно об изменениях в форме расчета, представляемого в ФСС, мы рассказывали в статье Н. И. Будаковой «Отчитываемся по новой форме-4 ФСС», № 5, 2012.

Что касается регионов – участников пилотного проекта, то организациям при заполнении расчета по форме-4 ФСС следует руководствоваться Приказом ФСС РФ № 180 . Данным приказом утверждены два приложения:

  • приложение 1 – особенности заполнения формы-4 ФСС для регионов – участников пилотного проекта с 01.07.2011;
  • приложение 2 – особенности заполнения формы-4 ФСС для регионов – участников пилотного проекта с 01.07.2012.

Согласно п. 2 Приказа ФСС РФ № 180 приложение 1 применяется при заполнении расчета по страховым взносам начиная с I квартала 2012 года, а приложение 2 – начиная с III квартала 2012 года.

Одновременно с вступлением в действие Приказа ФСС РФ № 180 признается утратившим силу Приказ ФСС РФ от 30.05.2011 № 107 «Об утверждении особенностей заполнения страхователями расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма-4 ФСС)».

Итак, каковы особенности заполнения формы-4 ФСС?

Особенности заполнения формы-4 ФСС для регионов, участвующих в пилотном проекте с 1 июля 2011 года.

  • в таблице 1 «Расчеты по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» показатели строки 15 «Расходы на цели обязательного социального страхования» не заполняются;
  • таблицы 2 «Расходы по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и 5 «Расшифровка выплат, произведенных за счет средств, финансируемых из федерального бюджета» не заполняются и не представляются.
  • в таблице 7 «Расчеты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» показатели строки 11 «Расходы по обязательному социальному страхованию» не заполняются;
  • таблица 8 «Расходы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» не заполняется и не представляется.

Особенности заполнения формы-4 ФСС для регионов, участвующих в пилотном проекте с 1 июля 2012 года. В разделе I «Расчет по начисленным, уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и произведенным расходам» расчета по страховым взносам:

  • в таблице 1 «Расчеты по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» показатели в графе 1 «за последние три месяца отчетного периода», подразделенные на 1-й месяц, 2-й месяц, 3-й месяц, строки 15 «Расходы на цели обязательного социального страхования» не заполняются;
  • в таблицах 2 «Расходы по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и 5 «Расшифровка выплат, произведенных за счет средств, финансируемых из федерального бюджета» данные по расходам, произведенным страхователями за счет средств обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, отражаются страхователями по состоянию на 1 июля 2012 года. В расчете по страховым взносам, представляемом начиная с I квартала 2013 года, данные таблицы не заполняются и не представляются;
  • суммы расходов на цели обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, произведенные страхователем в текущем расчетном периоде, не принятые к зачету территориальным органом ФСС в 2012 году, отражаются страхователями путем уменьшения ранее отраженных ими показателей по расходам по строке 15 «Расходы на цели обязательного социального страхования» в графах 1 «на начало отчетного периода» и 3 «Сумма» таблицы 1 «Расчеты по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», а также по соответствующим строкам в таблицах 2 «Расходы по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и 5 «Расшифровка выплат, произведенных за счет средств, финансируемых из федерального бюджета» (применяется при представлении расчета по страховым взносам за 9 месяцев 2012 года и за 2012 год).

В разделе II «Расчет по начисленным, уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и расходов на выплату страхового обеспечения» расчета по страховым взносам:

  • в таблице 7 «Расчеты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» показатели в графе 1 «за последние три месяца отчетного периода», подразделенные на 1-й месяц, 2-й месяц, 3-й месяц, строки 11 «Расходы по обязательному социальному страхованию» не заполняются;
  • в таблице 8 «Расходы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» данные по расходам, произведенным страхователями за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, отражаются страхователями по состоянию на 1 июля 2012 года. В расчете по страховым взносам, представляемом начиная с I квартала 2013 года, данные таблицы не заполняются и не представляются;
  • суммы расходов на цели обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, произведенные страхователем в текущем расчетном периоде, не принятые к зачету территориальным органом ФСС в 2012 году, отражаются страхователями путем уменьшения ранее отраженных им показателей по расходам по строке 11 «Расходы по обязательному социальному страхованию» в графах 1 «на начало отчетного периода» и 3 «Сумма (руб. коп.)» таблицы 7 «Расчеты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», а также по соответствующим строкам в таблице 8 «Расходы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (применяется при представлении расчета по страховым взносам за 9 месяцев 2012 года и за 2012 год).

Как видим, основные особенности при заполнении формы-4 ФСС заключаются в том, что участники пилотного проекта не отражают в разделах I и II расчета показатели, связанные с расходами на выплату пособий. Однако для регионов, присоединившихся к пилотному проекту в июле 2012 года, новые правила начнут действовать с отчета за 9 месяцев. Отметим, что, если организация выплачивала пособия в первом полугодии 2012 года, такие расходы надо показать в форме 4-ФСС по состоянию на 1 июля 2012 года, так как расчет заполняют нарастающим итогом с начала года.

Постановление Правительства РФ от 21.04.2011 № 294 «Об особенностях финансирования, назначения и выплаты в 2012 и 2013 годах страхового обеспечения, иных выплат и расходов, предусмотренных частью 4 статьи 6 Федерального закона «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014 годов», особенностях уплаты страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», действует в редакции Постановления Правительства РФ от 20.12.2011 № 1054.

Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющих детей».

Федеральный закон от 12.01.1996 № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле».

Порядок и условия назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 № 1012н.

Приказ ФСС РФ от 17.06.2011 № 195 «Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2011 году страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации».

Федеральный закон от 08.12.2010 № 343-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Приказ ФСС РФ от 15.06.2012 № 223 «Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения».

Приказ ФСС РФ от 21.05.2012 № 180 «Об утверждении особенностей заполнения страхователями расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма-4 ФСС)», зарегистрирован в Минюсте РФ 13.06.2012 № 24560, опубликован в «Российской газете», № 141, 22.06.2012, начало действия документа – 03.07.2012.